Qu’est-ce que la sciatique ?
La névralgie du nerf sciatique, communément appelée sciatique, se manifeste par une douleur irradiant au niveau de la hanche. Une hernie lombaire peut provoquer une irritation du nerf sciatique. Le nerf sciatique ou ischiatique est le nom donné au plus long nerf de tout le corps. Il démarre de la moelle épinière, passe par la fesse/cuisse et descend à l’arrière de la jambe.
Le nerf sciatique est le nom donné au plus long nerf de tout le corps.
En cas de sciatique, une pression est exercée sur les terminaisons nerveuses. En cause : une perte structurelle du disque intervertébral. Cela provoque des douleurs, une sensation de brûlure, voire une paralysie.
Symptômes de la sciatique
La névralgie du nerf sciatique peut se manifester à des degrés divers. La douleur peut évoluer d’un niveau léger à intense. Elle commence dans le dos, peut toucher le bassin et se propager jusqu’à la cuisse. Si la sciatique évolue encore, la douleur peut même irradier via la cuisse et le genou jusqu’aux orteils.
Les symptômes suivants se manifestent souvent lors d’une sciatique :
- Lombalgie
- Raideurs dans le bas du dos, la hanche ou la jambe
- Douleur dans la fesse ou la cuisse
- Douleur sur un côté ou des deux côtés du postérieur
- Douleur aiguë
- Brûlures, picotements
- Douleur irradiant dans la jambe (jusqu’au genou, moins fréquemment jusqu’au pied)
- Douleur irradiant dans l’aine
- Fessiers douloureux
- Douleur en position assise, en marchant et en station debout prolongée
Causes de la sciatique
La sciatique ou douleur névralgique irradiante au niveau de la hanche est provoquée par une compression sur le nerf sciatique (nervus ischiadicus) à l’endroit où celui-ci émerge de la moelle épinière.
La cause de cette compression est une perte structurelle du disque intervertébral qui a été malmené. Cette atteinte peut être due à différents facteurs. Elle peut être causée par une grossesse ou un accouchement, par le soulèvement de lourdes charges, par une mauvaise posture corporelle ou par une contraction des fessiers.
Mais d’autres causes peuvent aussi expliquer la sciatique :
- Troubles neurologiques
- Blocage du bassin
- Mauvaise rotation ou torsion
- Mauvaise inclinaison vers l’avant
- Tension sur les muscles (due à des troubles neurologiques)
- Jambe plus courte que l’autre
- Inflammation au niveau de l’articulation sacro-iliaque
- Arthrose (usure) et arthrite
La sciatique est souvent le stade avancé d’un lumbago ou d’une hernie. 90 % des patients souffrant d’une sciatique ont déjà eu un lumbago. À ce jour, nous n’avons pas encore pu trouver de réponse concluante à la question de savoir si la sciatique est une maladie génétique.
Traitement de la sciatique
Pour traiter la sciatique, il est d’abord en examiner la cause. Le traitement se concentre sur la zone où l’irritation est présente, c’est-à-dire au niveau du dos, du bassin et des fesses.
Le traitement se concentre sur l’endroit où l’irritation est présente.
La plupart des symptômes disparaissent spontanément. En cas de sciatique aiguë, les antalgiques sont déjà un bon remède. Cependant, pour éviter que les symptômes ne deviennent chroniques, il est judicieux de consulter un médecin et un kinésithérapeute. Mieux vaut prévenir que guérir.
Médication
Si les symptômes sont mineurs, l’administration d’antidouleurs sera suffisante. En cas de douleur intense, des infiltrations (injections) d’analgésiques peuvent soulager. La cortisone a une action anti-inflammatoire.
Exercice physique
Il est également important de rester mobile. L’exercice est important pour l’irrigation des muscles et les articulations et pour garder la souplesse du dos.
Kinésithérapie
Le kinésithérapeute peut soulager la sciatique par des ultrasons dans les zones douloureuses et enflammées. La rééducation fonctionnelle a aussi un rôle à jouer. Le kinésithérapeute proposera des exercices de renforcement musculaire. Il s’agira d’exercices posturaux pour stabiliser les articulations, mais aussi d’exercices avec des poids légers pour renforcer la musculature abdominale et dorsale.
Une bonne literie
Une bonne literie, comme celle de Dorsoo, assure un bon soutien et la relaxation. Un lit Dorsoo permettant d’adopter une bonne position pour dormir réduit la pression exercée sur le nerf sciatique et peut soulager sensiblement, voire éliminer, la douleur.
